Exposition à la silice et cancer bronchique : à propos d'une enquête de cohorte. Thèse pour le doctorat en médecine.


Etude et rapport

FAURE J.J.

Edition : Faculté mixte de médecine et de pharmacie de Rouen (boulevard de l'Université, BP 97, 76800 Saint-Etienne du Rouvray), 1991, 137 p., ill., bibliogr.


La silice est apparue depuis 1987 dans la catégorie 2A de la classification du IARC (International Agency for Research on Cancer), celle des cancérogènes probables. Cependant, le risque est encore controversé, du fait de la difficulté de le différencier, dans les études épidémiologiques, d'avec celui lié au tabagisme, ou de la silicose. Ce travail cherche donc à appréhender la relation exposition à la silice - cancer bronchique à travers une enquête de cohorte épidémiologique menée dans 2 entreprises de transformation des galets de mer (activité garantissant une exposition à la silice pure, sans autre cancérogène possible). Après une première partie consacrée à l'analyse des données bibliographiques, l'auteur présente la méthodologie et les résultats de l'étude qui montrent une augmentation de la mortalité par cancer bronchique. L'analyse de ces résultats constitue la dernière partie qui discute de certains aspects méthodologiques et tente d'évaluer la place réelle de la silice parmi les cancérogènes professionnels.

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