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The rise and fall in incidence of malignant mesothelioma from British Naval Dockyard, 1979-1999.
(Augmentation et diminution de l'incidence du mésothéliome malin dans les ateliers de construction navale britannique, 1979-1999).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 53, n° 3, mai 2003, pp. 209-212, ill., bibliogr. (En anglais)
Il est prévu que l'incidence du mésothéliome malin en Grande-Bretagne augmente les 15 à 25 prochaines années, du fait de l'absence passée de moyens de protection contre l'inhalation de l'amiante chez les travailleurs. Dans les ateliers de construction navale britannique, les matériaux isolants de substitution et la protection respiratoire ont été introduits au milieu des années 60. Cette étude a été menée afin de rechercher l'effet de ces mesures de prévention sur les décès par mésothéliome dans cette population de travailleurs. Les cas de mésothéliomes de la plèvre et du péritoine survenus entre 1979 et 1999 chez les travailleurs des chantiers navals de Devonport (sud-ouest de l'Angleterre) ont été recherchés via les registres médico-légaux. 301 cas ont pu être identifiés, sur lesquels 7 % étaient péritonéaux. Un pic est apparu en 1991 avec 25 cas par an, et les auteurs prévoient une diminution de l'incidence à moins de 5 cas par an en 2003. Le délai moyen entre la première exposition et la survenue de la maladie était de 48,5 années en moyenne, avec des différences significatives suivant le niveau d'exposition. Les plus exposés présentaient un risque significativement plus élevé de développer la forme péritonéale. Les auteurs soulignent que la réduction dans l'incidence du mésothéliome est plus importante que ce qui peut être expliqué par la réduction du nombre de travailleurs sur les chantiers navals ces 50 dernières années, déclin précoce par rapport à l'incidence prédite pour la totalité des travailleurs britanniques, et dû selon eux aux modifications dans les matériaux d'isolation et les mesures d'hygiène industrielle introduites sur les chantiers de Devonport à partir du milieu des années 60.
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