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Methicillin-resistant staphylococcus aureus and multidrug resistant tuberculosis : Part 1. Part 2.
(Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et tuberculose multi-résistante. 1re partie. 2e partie).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 50, n° 6, août 2000, pp. 392-397, bibliogr. (En anglais)
Le premier de ces deux articles présente l'épidémiologie du staphylocoque doré résistant à la méthicilline (SDRM) et de l'importance clinique qu'il revêt dans les services de soins. L'article examine les méthodes pour juguler la prolifération du SDRM à l'hôpital, qui reposent essentiellement sur des programmes de contrôle de l'infection draconiens et des mesures antibiotiques strictes. Par ailleurs, le dépistage au sein du personnel ne doit être entrepris qu'après une estimation détaillée du risque par les services de médecine du travail et les équipes de contrôle de l'infection en local. Le deuxième article examine l'épidémiologie de la tuberculose multi-résistante (TMR) et son contrôle dans les unités de soins. Résistante à la fois à la rifampicine et l'isoniazide, l'importance clinique de cette forme est significative : taux de mortalité plus élevé, risque de transmission également plus élevé et traitement plus complexe. Les principaux moyens de lutte sont l'identification immédiate, la confirmation du diagnostic et le traitement des malades, parallèlement à la mise en place de procédures de contrôle strictes pour endiguer la contamination aéroportée. La dernière partie de l'article fait le point sur le risque et la conduite à tenir pour les professionnels de santé.
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