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Pooled study of occupational exposure to aromatic hydrocarbon solvents and risk of multiple myeloma.
(Etude groupée de l'exposition professionnelle aux solvants hydrocarbonés aromatiques et le risque de myélome multiple).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 75, n° 11, novembre 2018, pp. 798-806, ill., bibliogr. (En anglais)
Les auteurs ont étudié l'association entre l'exposition professionnelle aux solvants hydrocarbonés aromatiques et le risque de myélome multiple (MM) dans une vaste étude groupée. Ils ont mis en commun les données de 2 854 cas et 10 743 témoins provenant de neuf études participant au consortium InterLymph. Les expositions professionnelles au benzène, au toluène et au xylène ont été attribuées au moyen d'une matrice emploi-exposition, associée à une correction de la probabilité d'exposition par l'exposition autodéclarée ou évaluée par des experts à partir des études individuelles. L'intensité cumulée a été calculée en multipliant l'intensité d'exposition propre à l'emploi par la durée de l'emploi, additionnée pour l'ensemble des emplois. Le benzène, le toluène et le xylène étaient chacun associés au MM. Pour les trois solvants, le quartile le plus élevé de l'exposition cumulée à forte probabilité était associé à une augmentation de 42 % à 63 % des risques liés au MM. Les associations avec les expositions au toluène et au xylène étaient assez constantes et robustes par rapport aux analyses de sensibilité. L'effet estimé du benzène était légèrement hétérogène d'une étude à l'autre. L'association de chaque solvant avec le MM était plus forte pour l'exposition survenant dans les 20 années suivant le diagnostic que pour l'exposition survenant plus de 20 ans après le diagnostic. Cette étude ajoute des preuves importantes sur le rôle des solvants hydrocarbonés aromatiques dans la survenue du MM. La difficulté de dissocier les différents composés de ce groupe et le manque de données sur la cancérogénicité potentielle du toluène et du xylène, actuellement largement utilisés, font ressortir la nécessité d'une évaluation épidémiologique plus poussée.
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