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Mortality in the French cohort of nuclear workers.
(Mortalité dans une cohorte française de travailleurs de l'industrie du nucléaire).
Article
Publié dans : Radioprotection, vol. 52, n° 3, juillet-septembre 2017, pp. 199-210, ill., bibliogr. (En anglais)
Les populations de travailleurs du nucléaire sont particulièrement pertinentes pour étudier les effets sur la santé des expositions prolongées à de faibles doses aux rayonnements ionisants. En France, une cohorte de travailleurs du nucléaire engagée par le Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), AREVA Cycle Nucléaire (AREVA NC) ou Électricité de France (EDF), et contrôlée par badges pour l'exposition externe aux rayonnements, a été suivie pendant plusieurs décennies. L'exposition annuelle aux photons pénétrants a été reconstruite pour chaque travailleur. Les ratios de mortalité standardisés ont été calculés en utilisant les taux de mortalité nationaux comme référence. Les estimations des relations dose-risque de rayonnement ont été obtenues à l'aide de modèles linéaires du risque relatif excédentaire. La mortalité de 59 004 travailleurs a été suivie entre 1968 et 2004, pour une moyenne de 25 ans. La dose cumulée moyenne de photons Hp (10) était de 18,4 mSv pour l'ensemble de la cohorte (valeur médiane : 2,1 mSv) et de 25,7 mSv chez les travailleurs exposés. A la fin du suivi, les travailleurs avaient 56 ans en moyenne et 6 310 travailleurs étaient décédés. Un fort effet de travailleur en bonne santé a été observé. Les relations dose-risque estimées étaient cohérentes avec celles d'autres études pour les travailleurs pour tous les cancers solides et la leucémie, à l'exception de la leucémie lymphocytaire chronique, mais avec une grande incertitude. Cette cohorte est l'étude la plus informative jamais réalisée en France parmi les travailleurs du nucléaire.