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Rhabdomyolysis with acute tubular necrosis following occupational inhalation of thinners.
(Rhabdomyolyse avec nécrose tubulaire aiguë à la suite de l’inhalation professionnelle de diluants).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 67, n° 5, juillet 2017, pp. 401-403, ill., bibliogr. (En anglais)
Les diluants sont des mélanges de solvants organiques contenant du toluène, xylène, acétone, hexane, benzène et méthylisobutylcétone. Cet article décrit un cas de rhabdomyolyse avec nécrose tubulaire aiguë et insuffisance rénale, très vraisemblablement dû au toluène, à la suite de l’exposition professionnelle à des diluants lors du nettoyage d’un réservoir d’eau en acier. Ces effets sur la santé ont déjà été rapportés à la suite d’intoxication aiguë ou d’inhalation intentionnelle par des toxicomanes, mais rarement en milieu professionnel. De mauvaises conditions de travail, le manque de formation en santé et sécurité du travail et une prise en charge tardive ont contribué à la survenue et la gravité des complications chez ce patient. Ce cas souligne la nécessité de mesures de contrôle strictes, incluant une ventilation adaptée, une formation sur le travail en espace confiné, un équipement de protection individuelle approprié et des procédures de secours d’urgence sur les lieux de travail. En outre, la rhabdomyolyse, la nécrose tubulaire aiguë et l’insuffisance rénale devraient être ajoutées aux fiches de données de sécurité comme possibles complications de l’inhalation de diluants.
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