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Heat strain, volume depletion and kidney function in California agricultural workers.
(Contrainte thermique, déplétion volémique et fonction rénale chez des travailleurs agricoles en Californie).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 74, n° 6, juin 2017, pp. 402-409, ill., bibliogr. (En anglais)
Le travail agricole peut exposer les travailleurs à un risque accru de contrainte thermique et de déplétion volémique en raison d'expositions répétées à des températures ambiantes élevées, d'un effort physique difficile et d'une réhydratation limitée. Ces facteurs de risque peuvent entraîner une insuffisance rénale aiguë (AKI). Les auteurs ont estimé l'incidence cumulée de l'AKI dans un échantillon de 283 travailleurs agricoles à partir des augmentations de la créatinine sérique entre les échantillons sanguins recueillis avant la prise de poste et à la fin du poste de travail. La contrainte thermique a été évaluée en fonction des modifications de la température corporelle et de la fréquence cardiaque. La déplétion volémique a été évaluée à l'aide des modifications de masse corporelle au cours du poste de travail. Les modèles de régression logistique ont été utilisés pour estimer les associations de l'AKI avec les facteurs de risque traditionnels (âge, diabète, hypertension et antécédents de maladie rénale) ainsi qu'avec des facteurs de risque professionnels (années de travail agricole, méthode de paiement et tâches agricoles). 35 participants ont été identifiés avec une AKI incidente au cours d'un poste de travail (12,3 %). Les travailleurs qui ont subi une contrainte thermique avaient des ratios élevés d'AKI (1,34). Le travail au rendement a été associé à des ratios d'AKI de 4,24. Les femmes payées à la pièce avaient des ratios ajustés d'AKI de 102,81. La contrainte thermique et le travail à la pièce sont associés à une AKI incidente après un seul poste de travail agricole, bien que des différences de genre existent. La modification des modes de paiement peut aider à prévenir les AKI.
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