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Sclérodermie systémique et expositions professionnelles : à propos d’un cas chez un foreur-artificier.
Article
Publié dans : Revue de médecine interne, vol. 36, n° 8, août 2015, pp. 551-554, ill., bibliogr.
Le syndrome d’Erasmus se définit comme l’association d’une sclérodermie systémique et d’une exposition à la silice. Cet article en rapporte un cas chez un foreur-artificier en carrières de roches massives, exposé à la silice et aux dérivés nitrés contenus dans les explosifs. La physiopathologie et les étiologies de la sclérodermie systémique sont encore imparfaitement connues mais il s’avère que le monoxyde d’azote, libéré notamment lors de la métabolisation des dérivés nitrés, est aussi impliqué dans la genèse de la maladie : il semble donc licite de s’interroger sur les conséquences d’une co-exposition au monoxyde d’azote non maîtrisée et non quantifiée sur l’état vasculaire, déjà dégradé par la sclérodermie. Plus largement, cette observation souligne l’importance d’un recueil soigneux et exhaustif des expositions professionnelles pour les patients atteints de sclérodermie systémique.
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