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Duty-related risk of sudden cardiac death among young US firefighters.
(Risque de mort soudaine d’origine cardiaque liée aux fonctions chez de jeunes pompiers américains).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 64, n° 6, septembre 2014, pp. 428-435, ill., bibliogr. (En anglais)
On sait peu de choses sur les risques professionnels de mort subite cardiaque (SCD) chez les jeunes pompiers. Le but de cette étude était d’examiner les SCD liées au service chez des pompiers américains de 45 ans et moins. Les données sur les SCD liées au service ont été recueillies auprès de l’administration américaine de la lutte contre le feu (USFA) et du NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health). Deux médecins indépendants ont relu chacun des dossiers. Les proportions de temps passées par les pompiers à exécuter des tâches particulières ont été estimées à partir d’un département municipal, de 17 grands départements métropolitains et d’une base de données nationale. Les risques relatifs (RR) spécifiques par activité et les intervalles de confiance à 95 % (IC 95 %) de SCD liés à des activités sans lien avec les urgences à partir des décès observés et les proportions moyennes attendues par activité. La USFA a enregistré 205 SCD liées au service et correspondant aux âges entre 1996 et 2012 ; 86 (42 %) de ces décès et une SCD en plus ont été examinés par le NIOSH (n total = 206). Le NIOSH a préférentiellement enquêté sur les SCD associées à l’entrainement physique et à l’extinction des feux. Par rapport aux activités non liées aux urgences, le risque de SCD était en excès pour l’extinction des feux (RR 22,1 et IC 95 % 14,8-32,9), les interventions (RR 2,6, et IC 95 % 1,5–4,6), les retours d’intervention (RR 4,1 et IC 95 % 2,7–6,2) et les entrainements physiques (RR 4,8 et IC 95 % 3,2–7,2). Les RR de SCD étaient plus élevés chez les pompiers ayant des antécédents de pathologie cardiaque. Les 16 SCD associées aux interventions ont touché des pompiers bénévoles. En conclusion, la performance lors des activités d’urgence contraignantes est fortement associée à un risque accru de SCD chez les jeunes pompiers, particulièrement chez ceux qui ont des antécédents cardiaques.
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