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The interaction effect of effort-reward imbalance and overcommitment on hypertension among Chinese workers : findings from SHISO study.
(L'interaction du déséquilibre effort/récompense et du surinvestissement sur l'hypertension chez les travailleurs chinois : résultats de l'étude SHISO).
Article
Publié dans : American Journal of Industrial Medicine, Etats-Unis, vol. 56, n° 12, décembre 2013, pp. 1433-1441, ill., bibliogr. (En anglais)
L’interaction du déséquilibre effort/récompense (ERI) et du surinvestissement sur la pression sanguine (BP) n’a jamais été examinée. 734 participants de l’étude SHISO (Stress and Health in Shenzhen Workers) ont rempli un questionnaire sur leur profil démographique, leurs facteurs de stress au travail et leurs facteurs de risques professionnels. Leur BP a été mesurée par des tensiomètres à mercure. Le surinvestissement a été associé à une BP diastolique après ajustement pour les facteurs confondants et l’ERI chez les hommes (beta = 0,17, P <0,05). L’ERI a été également associé à la BP diastolique et la BP systolique après ajustement pour les facteurs confondants et le surinvestissement. Un très grand surinvestissement (PR=1,91, IC 95 % =1,35-2,69), et l’ERI (PR = 2,47, IC 95 %= 1,62-3,75) ont chacun été associé à un risque d'hypertension artérielle après ajustement pour les facteurs confondants. Après ajustement pour l’ERI, l'association avec le surinvestissement n'était plus significative (PR = 1,24, IC 95 %= 0,85-1,82). Cependant, après contrôle pour le surinvestissement, l’ERI est resté significativement associé au risque d'hypertension artérielle (PR = 2,38, IC 95 % =1,53-3,71). Lorsque un surinvestissement élevé et un ERI élevé sont combinés, le risque d'hypertension est le plus élevé (PR ajusté = 2,99, IC 95 %= 1,82-4,91, indice de synergie ajusté 5,85). L'interaction était significative lorsqu'elle était testée par un terme d'interaction dans la régression (P <0,001). En conclusion, l’effet de l'interaction du surinvestissement et du déséquilibre effort/récompense sur l'hypertension était indépendante et synergique.
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