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Occupational irritants and asthma : an Estonian cross-sectional study of 34 000 adults.
(Irritants professionnels et asthme : étude transversale estonienne portant sur 34 000 adultes).
Article
Publié dans : European Respiratory Journal, Royaume-Uni, vol. 44, n° 3, septembre 2014, pp. 647-656, ill., bibliogr. (En anglais)
Les expositions professionnelles ont une part importante dans la morbidité de l’asthme. Le rôle des niveaux d’exposition faibles à modérés reste inexpliqué. Le but de cette étude était de déterminer quelles expositions professionnelles sont associées à l’asthme dans un pays d’Europe de l’est avec une faible prévalence de l’asthme. Le Centre génomique estonien de l’université de Tartu a recueilli les données de 50 077 adultes en 2002-2011. L’asthme a été évalué à l’aide d’un questionnaire portant sur les maladies diagnostiquées, l’état de santé actuel, et le traitement. Les expositions à 22 agents au cours des emplois actuels et exercés le plus longtemps ont été estimées par une matrice emploi exposition spécifique de l’asthme. Les analyses ont inclus 34 015 sujets (âgés de 18 à 65 ans, avec 67,0 % de femmes), parmi lesquels 1 209 (3,6 %) signalaient un asthme (608 confirmés médicalement). En tenant compte de l’âge, du sexe et des habitudes tabagiques, l’exposition professionnelle vie entière à des facteurs asthmatogènes connus (20,4 %) était associée significativement à l’asthme diagnostiqué (rapport de cotes OR 1,28, intervalle de confiance IC à 95 % de 1,03 à 1,59), en particulier aux agents de haut poids moléculaire (tels que farine OR 2,36 et IC 95 % de 1,31 à 4,27 ou animaux OR 1,62 et IC 95 % de 1,00 à 2, 60). L’exposition à des niveaux modérés à faibles de substances irritantes (17,4 %) était associée à des asthmes diagnostiqués médicalement (OR 1,88 et IC 95 % de 1,48 à 2,37). Des associations plus fortes ont été observées chez les sujets déclarant un asthme actuel traité. Outre qu’ils confirment l’effet des produits asthmatogènes connus, les résultats fournissent des preuves du rôle des expositions faibles à modérées à des produits irritants. Ces résultats, observés dans un pays à faible prévalence d’asthme et d’atopie, permettent une nouvelle perception de la compréhension du caractère hétérogène de l’asthme.
- Descripteurs
- ASTHME
IRRITATION
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