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Non-cancer morbidity among Estonian Chernobyl cleanup workers : a register-based cohort study.
(Morbidité non cancéreuse chez les travailleurs estoniens du nettoyage du site de Tchernobyl : étude d’une cohorte issue d’un registre).
Article
Publié dans : BMJ Open, (e-revue), Royaume-Uni, vol. 4, n° 5, 2014, 9 p., ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était d’examiner la morbidité par pathologies non cancéreuses des travailleurs estoniens du nettoyage du site de Tchernobyl comparés à un échantillon de population, en prêtant une attention particulière aux pathologies liées aux rayonnements et aux troubles mentaux. Une cohorte de 3 680 hommes exposés et une cohorte de 7 631 hommes non exposés ont été suivies de 2004 à 2012. La morbidité dans la cohorte exposée comparée à celle des témoins non exposés a été estimée en termes de rapport de taux (RR) avec intervalles de confiance IC à 95 % en utilisant des modèles de régression de Poisson. Les résultats ont montré une morbidité élevée dans la cohorte exposée pour des pathologies neurologiques, digestives, musculosquelettiques, ischémiques cardiaques et pour des causes externes. L’excès de risque le plus important a été observé pour les maladies thyroïdiennes (RR = 1,69 et IC 95 % de 1,38 à 2,07), les actes suicidaires (RR = 1,47 et IC 95 % de 1,04 à 2,09) et certains diagnostics liés à la consommation d’alcool (RR = 1,25 et IC 95 % de 1,12 à 1,39). Aucune augmentation de la morbidité n’a été observée pour les réactions de stress, la dépression, les céphalées ou les troubles du sommeil. En conclusion, aucun excès évident de morbidité cohérent avec les effets biologiques des radiations n’a été observé dans la cohorte exposée, malgré l’exception possible des pathologies thyroïdiennes bénignes. L’excès de morbidité liée à l’alcool pourrait refléter des abus d’alcool, et être à l’origine de certains des taux de morbidité élevés. Les troubles mentaux observés dans la cohorte exposée étaient probablement sous-déclarés. La suite sera d’étudier les comorbidités physiques et mentales dans cette cohorte de travailleurs du nettoyage du site de Tchernobyl.
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