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Estimating the relative risk of pancreatic cancer associated with exposure agents in job title data in a hierarchical Bayesian meta-analysis.
(Estimer le risque de cancer pancréatique associé à des agents d'exposition dans les données d'intitulé de poste selon une méta-analyse hiérarchique bayésienne).
Article
Publié dans : Scandinavian Journal of Work, Environment and Health, Finlande, vol. 33, n° 5, octobre 2007, pp. 325-335, ill., bibliogr. (En anglais)
Cette étude présente l'application d'une méta-analyse hiérarchique bayésienne d'études épidémiologiques qui montre une association entre risque de cancer pancréatique et intitulés de poste, en utilisant une matrice emploi-exposition pour estimer les risques des agents d'exposition professionnels. 261 études publiées entre 1969 et 1998 sur cancer du pancréas et intitulés de poste ont été identifiées. Parmi celles-ci, 77 apportaient des informations sur 9 agents professionnels définis. Ces études incluaient plus de 3 799 cas de cancer du pancréas. Des modèles bayésiens hiérarchiques ont été utilisés pour les intitulés de poste et les agents, ces derniers à partir d'une matrice emploi-exposition finlandaise. Les résultats suggéraient que l'exposition professionnelle aux hydrocarbures chlorés pouvait augmenter le risque de cancer du pancréas ; le méta risque relatif (MRR) était de 2,21 (intervalle de confiance à 95 % : 1,31-3,68). Un excès faible mais évocateur a été trouvé pour les expositions aux insecticides (MRR 1,95, IC 95 % : 0,51-7,41). En conclusion, les modèles hiérarchiques sont applicables aux méta-analyses quand les études concernant les agents en causes sont manquantes ou très rares, mais que de nombreuses études concernent des intitulés d'emploi avec une exposition potentielle à ces agents. Des modèles méta-analytiques hiérarchiques mettant en cause des durées et intensités d'exposition à des agents professionnels à partir de matrices emploi-exposition devraient être développés.
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