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Work-related chemical exposures presenting to an emergency department in Singapore.
(Expositions chimiques professionnelles vues dans un service d’urgence à Singapour).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 64, n° 2, mars 2014, pp. 113-119, ill., bibliogr. (En anglais)
A Singapour, l'accroissement constant de l’utilisation de produits chimiques entraine des risques professionnels. Le but de cette étude était d’examiner les accidents chimiques et les expositions en milieu de travail afin d’améliorer la sécurité au travail. Les cas d’exposition chimique professionnelle ont été identifiés à partir des dossiers informatisés du service des urgences de 2007 à 2010. Au total, 239 cas ont été identifiés. La plupart des patients étaient des hommes (92 %) et de jeunes adultes (73 % âgés de 21 à 40 ans). 50 % des travailleurs étaient étrangers. La plupart étaient des agents de nettoyage, des ouvriers et des techniciens (53 %) et travaillaient essentiellement dans le bâtiment et les industries manufacturières (47 %). Toutes les expositions étaient aiguës et se présentaient dans les 4 heures suivant l’incident (52 %). La plupart des expositions chimiques touchaient les yeux (55 %) et la peau (32 %). Les produits impliqués incluaient des agents corrosifs (41 %), des hydrocarbures (18 %) et des produits de nettoyage (9 %). Une décontamination pré-hospitalière était faite dans 54 % des cas. L’administration d’antidote (gluconate de calcium) pour les expositions à l’acide fluorhydrique a été utilisée pour 5 patients du service. Seulement 11 % des patients ont été hospitalisés. Quatre patients ont eu un traitement chirurgical et cinq ont présenté des complications à long terme. 45 incidents ont été déclarés au ministère du Travail. Le taux de sous déclaration des cas avec arrêt de plus de 3 jours était de 66 %. En conclusion, les cas d’expositions professionnelles à des produits chimiques qui se sont présentés dans le service d’urgences avaient une faible morbidité. La plupart des travailleurs allaient bien après décontamination immédiate et un traitement d’appoint, mais la mise à disposition d’antidotes pourrait être nécessaire.