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Is hypertension associated with job strain ? A meta-analysis of observational studies.
(L'hypertension est-elle associée au stress au travail ? Méta-analyse d'études d'observation).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 71, n° 3, mars 2014, pp. 220-227, ill., bibliogr. (En anglais)
Le stress au travail résulte d'une combinaison entre une forte charge de travail et peu de possibilités de prise de décision. Il existe des preuves contradictoires concernant l'association entre le stress au travail et l'hypertension, et des lacunes méthodologiques excluent des conclusions définitives. Une méta-analyse d'études d'observation sur l'hypertension dans les groupes professionnels a été effectuée pour déterminer si le stress au travail était associé à l'hypertension. En janvier 2012, les auteurs ont réalisé une recherche documentaire complète (bases de données Ovid Medline, Embase et PsychoINFO) complétée par une aide individuelle de spécialistes des maladies non-transmissibles. Les études expérimentales, les études d'intervention et celles sur les troubles de la personnalité ont été exclues. Neuf des 894 études identifiées répondaient aux critères d'admissibilité et ont été comprises dans la méta-analyse. Le rapport de cotes (OR) pour l'ensemble des 9 études était de 1,3 (IC 95 % 1,14 à 1,48, p < 0,001), pour les études cas-témoins de 3,17 (IC 95 % 1,79 à 5,60, p < 0,001) et pour les études de cohorte de 1,24 (IC 95 % 1,09 à 1,41, p < 0,001). Tous ces résultats montrent des associations positives statistiquement significatives entre stress au travail et hypertension. Dans une analyse de sous-groupe, des études de cohorte de bonne qualité méthodologique ont montré des associations significatives entre stress au travail et hypertension, tandis que les études de faible qualité méthodologique n'ont montré aucune association ou différence de sous-groupes. En conclusion, malgré les différences méthodologiques, les études cas-témoins et de cohorte de bonne qualité méthodologique ont montré des associations positives entre hypertension et stress au travail.
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