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Evaluation des pratiques des médecins libéraux sur la gestion des risques professionnels liés à l’exposition aux liquides biologiques.
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Publié dans : Presse médicale, vol. 42, n° 11, novembre 2013, pp. e385-e392, ill., bibliogr.
Durant leur exercice, les médecins libéraux sont soumis à un risque d’exposition infectieuse aux liquides biologiques. Ce travail était destiné à évaluer ces risques professionnels en cabinet libéral. Cette étude observationnelle descriptive transversale multicentrique a ciblé, en Lorraine, 400 médecins exerçant en libéral (médecins généralistes, ORL, dermatologues, pédiatres, rhumatologues et gynécologues). Un auto-questionnaire anonyme leur a été adressé par courrier, les interrogeant sur leur activité, leurs risques d’exposition aux liquides biologiques, leur couverture vaccinale et leur gestion des déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI). Sur les 175 médecins ayant répondu au questionnaire, 153 réalisaient des gestes invasifs et 58 avaient eu un accident d’exposition au sang (AES). La réalisation de gestes invasifs était le principal facteur de survenue d’un AES (p = 0,002). Près d’un tiers des médecins (30,9 %) recapuchonnaient systématiquement les aiguilles et 40 % ne possédaient pas d’assurance complémentaire accident du travail et maladie professionnelle. Les vaccins obligatoires étaient suivis à plus de 82 %. Le tri des objets piquants, coupants, tranchants (OPCT) au cabinet était très satisfaisant (97,6 %), par rapport au tri des déchets mous au cabinet (60,5 %) et des OPCT au domicile du patient (44,6 %). En conclusion, si la gestion des OPCT des médecins libéraux au cabinet et leur couverture vaccinale obligatoire étaient satisfaisantes, le respect des précautions standard, l’utilisation de matériels de sécurité et la gestion des déchets mous étaient à améliorer.
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