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Occupational contact allergy in the building trade in Germany : influence of preventive measures and changing exposure.

(Allergie de contact d’origine professionnelle dans le secteur de la construction en Allemagne : influence des mesures de prévention et des modifications de l’exposition).

Article

GEIER J. | KRAUTHEIM A. | UTER W. | LESSMANN H. | ET COLL.

Publié dans : International Archives of Occupational and Environmental Health, RFA, vol. 84, n° 4, avril 2011, pp. 403-411, ill., bibliogr. (En anglais)

Depuis 1993, des efforts importants sont faits en Allemagne pour diminuer l’incidence des dermatites allergiques au ciment en réduisant le taux de chrome hexavalent (chrome VI). Les auteurs ont analysé les données issues d’un système de surveillance allemand sur les allergies de contact (réseau d’information des départements de dermatologie ou IVDK) afin de faire le point sur l’incidence actuelle de ces allergies. Le but était aussi d’évaluer l’influence sur cette incidence de l’exposition à des substances de plus en plus utilisées, les résines époxy. Les données de l’IVDK sur plus de 1 000 hommes travaillant dans le secteur de la construction (maçons, carreleurs, etc.) et ayant eu une dermatose professionnelle entre 1994 et 2008, ont été analysées, en prenant en compte l’année du test cutané, le début du travail et la durée de travail dans ce secteur. Tandis que la sensibilisation de contact aux chromates diminuait de 43,1 % à 29 %, la sensibilisation aux résines époxy augmentait de 8,4 % à 12,4 %. Les résultats indiquaient aussi que les patients ayant commencé à travailler dans le BTP après 1999 avaient, par rapport à ceux ayant commencé à travailler avant 1994, un risque plus faible de sensibilisation aux chromates et un risque plus élevé de sensibilisation aux résines époxy. De plus, le risque de sensibilisation au thirame augmentait avec l’ancienneté dans le secteur. En conclusion, ces données confirmaient que la réduction de la teneur en chrome VI dans le ciment est utile pour prévenir les eczémas allergiques au ciment, comme cela a été précédemment trouvé dans des études scandinaves. Cependant, l'augmentation de la prévalence des allergies de contact aux résines époxy dans le BTP est préoccupante. Les mesures de prévention déjà mises en place doivent être renforcées.

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