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Screening for obstructive sleep apnea during commercial driver medical examinations.
(Dépistage des apnées obstructives du sommeil au cours des examens médicaux des routiers).
Article
Publié dans : Journal of Occupational and Environmental Medicine, Etats-Unis, vol. 51, n° 3, mars 2009, pp. 275-282, ill., bibliogr. (En anglais)
Les accidents de poids lourds représentent un problème majeur de santé publique aux Etats-Unis. La plupart de ces accidents sont causés par les routiers et 7 % d’entre eux admettent avoir des troubles du sommeil avec des somnolences au volant. Les apnées obstructives du sommeil (OSA), dont la prévalence est importante chez les routiers, peuvent expliquer ces troubles du sommeil. Or, très peu de critères objectifs permettent de diagnostiquer cette pathologie. En 2006, un groupe de travail (Joint Task Force, JTF) a publié des critères permettant de dépister les OSA chez les routiers. Dans cette étude, l’objectif a été d’évaluer la valeur prédictive de ces critères. Parmi les personnes dépistées, 53 personnes (12 %) ont subi une polysomnographie, 20/20 présentaient des apnées du sommeil confirmées, les autres ont été perdus au suivi. Une seule personne sur les 20 suivait correctement son traitement. En conclusion, il existe une forte valeur prédictive des critères, mais une très mauvaise observance thérapeutique, ce qui souligne l’importance d’un dépistage des OSA pour ces professionnels.
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