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Work patterns and fatigue-related risk among junior doctors.
(Organisation du travail et risque lié à la fatigue chez les jeunes médecins).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 64, n° 11, novembre 2007, pp. 733-738, ill., bibliogr. (En anglais)
Afin de réduire les risques liés à la fatigue chez les jeunes médecins, de récentes initiatives en Europe et aux USA ont permis la mise en place de limites à la durée du travail. Cependant, des études ont montré que d'autres aspects de l'organisation du travail étaient importants dans la survenue de la fatigue, outre le nombre total d'heures travaillées. L'AMA (Australien Medical Association) a proposé une approche plus complète de la gestion du risque de fatigue. L'objectif de l'article était donc d'évaluer l'organisation du travail des jeunes médecins Néo-Zélandais en se basant sur l'approche de l'AMA. Un questionnaire a été envoyé à l'ensemble des jeunes médecins au niveau national. Le taux de réponse a été de 63 % (1 366 questionnaires de médecins travaillant plus de 40 heures par semaines). 30 % des participants présentaient une somnolence excessive, 24 % ont rapporté s'endormir au volant pendant le trajet de retour au domicile depuis qu'ils étaient médecins, 66 % se sont sentis proche de l'endormissement au volant au cours des 12 derniers mois et 42 % ont évoqué une erreur médicale liée à la fatigue sur les 6 derniers mois. Le travail de nuit et la variabilité de l'emploi du temps étaient indépendamment associés avec plus de critères d'évaluation de la fatigue que ne l'était le nombre total d'heures travaillées, après ajustement sur les facteurs démographiques. Le score de risque global était un facteur de risque significatif indépendant pour toutes les mesures de la fatigue, en fonction de la dose. Un contact régulier avec un encadrement suffisant réduisait le risque de fatigue pour toutes les mesures.
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