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Mesothelioma in blood related subjects : report of 11 clusters among 1 954 Italy cases and review of the literature.
(Mésothéliome chez des sujets liés par le sang : rapport de 11 groupes parmi 1 954 cas recensés en Italie et revue de la littérature).
Article
Publié dans : American Journal of Industrial Medicine, Etats-Unis, vol. 50, n° 5, mai 2007, pp. 357-369, ill., bibliogr. (En anglais)
Le mésothéliome malin est une tumeur sporadique liée à l'amiante. Sa survenue chez des sujets liés par le sang soulève la question d'une éventuelle contribution de facteurs prédisposants. Cette étude analyse les caractéristiques des mésothéliomes chez des sujets liés par le sang qui pourraient expliquer le groupage de cas. Les données des groupes familiaux ont été issues de 3 registres des mésothéliomes à partir de populations en Italie, et des bases bibliographiques Medline, Toxline, Oshline/Hseline pour la revue de la littérature. 11 groupes (22 cas) ont été identifiés parmi 1 954 cas de mésothéliomes en Italie, et 51 groupes (120 cas) ont été extraits de 33 études publiées. La proportion des cas familiaux en Italie était de 1,4 pour 100 mésothéliomes ; le rapport entre le nombre de groupes familiaux et le nombre de cas non familiaux était de 1 pour 148. Les caractéristiques des mésothéliomes chez les sujets consanguins étaient les mêmes que dans les autres cas : prévalence masculine, site pleural, âge au moment du diagnostic supérieur à 50 ans, exposition à l'amiante. La plupart des groupes survenaient chez des travailleurs de l'amiante (chantiers navals, production et traitement de l'amiante-ciment, et isolation) et des parents exposés au domicile. Les autres étaient liés à la pollution provenant d'usines d'amiante-ciment, d'amiante en place, et à la manipulation de textiles contaminés par l'amiante. Deux groupes étaient sans exposition connue à l'amiante. Des antécédents familiaux de cancers pulmonaires étaient relevés dans 8 groupes. En conclusion, les données disponibles confirment que l'exposition à l'amiante est le facteur de risque principal dans les cas de mésothéliomes chez des sujets consanguins. Ces résultats qui montrent une faible proportion de cas familiaux ne suggèrent pas l'influence d'une composante génétique importante dans les mésothéliomes des sujets liés par le sang.