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A meta-analysis of occupational trichloroethylene exposure and multiple myeloma or leukaemia.
(Une méta-analyse sur exposition professionnelle au trichloréthylène, et myélome multiple ou leucémie).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 56, n° 7, octobre 2006, pp. 485-493, ill., bibliogr. (En anglais)
Le trichloréthylène (TCE) est largement utilisé comme solvant et agent de dégraissage dans l'industrie. Une méta-analyse sur les études épidémiologiques concernant l'exposition professionnelle au TCE, et le myélome multiple (MM) et la leucémie a été menée. 8 études de cohortes ou études cas-témoins qui dénombraient une population exposée au TCE et présentaient des estimations de risque relatif pour le MM (n=7) et ou la leucémie (n=7) ont été identifiées. Les études individuelles comprenaient des travailleurs de l'aéronautique ou de l'aérospatiale (n=3), les travailleurs d'une usine fabriquant des transformateurs (n=1) et les travailleurs de divers secteurs d'activité qui, sur la base d'une surveillance biologique ou de mesures extensives de l'exposition professionnelle, étaient probablement exposés au TCE (n=4). Des modèles à effet aléatoire ont été utilisés pour calculer les SRRE ("summary relative risk estimates"). De plus, l'hétérogénéité des études et l'influence relative de chacune des études sur la méta-analyse ont été examinées. Il n'a pas été trouvé d'association pour le MM (SRRE = 1,05, IC 95 % = 0,80-1,38 ; p valeur de l'hétérogénéité = 0,94) ou pour la leucémie (SRRE = 1,11, IC 95 % = 0,93-1,32 ; p valeur de l'hétérogénéité = 0,50), sur la base des méta-analyses des sous-groupes exposés au TCE. Les risques relatifs (RR) spécifiques aux études pour le MM allaient de 0,57 à 1,62. Les RR pour la leucémie allaient de 1,05 à 1,15 dans 5 études alors qu'une étude montrait un RR multiplié par 2 et qu'une autre rapportait une association inverse de 0,60. Les résultats de cette méta-analyse ne soutiennent donc pas d'association étiologique entre l'exposition professionnelle au TCE et le risque de MM ou de leucémie.
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