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Pesticide exposure and timing of menopause. The Agricultural Health Study.
(Exposition aux pesticides et âge de la ménopause. Etude sur la santé dans l'agriculture).
Article
Publié dans : American Journal of Epidemiology, Etats-Unis, vol. 163, n° 8, 15 avril 2006, pp. 731-742, ill., bibliogr. (En anglais)
L'âge de survenue de la ménopause a des implications sur la fertilité et le risque de pathologies endocriniennes chroniques. Certains pesticides perturbent les hormones de la reproduction ou sont toxiques pour les ovaires, mais on ne sait pas grand chose sur l'association entre l'exposition aux pesticides et la survenue de la ménopause. Une modélisation de Cox a été utilisée pour examiner la relation entre l'utilisation de pesticides et l'âge de la ménopause chez 8 038 femmes vivant ou travaillant dans des entreprises agricoles dans l'Iowa et la Caroline du Nord. Des femmes en période de préménopause, âgées de 35-55 ans, ont été suivies depuis leur embauche (1993-1997) jusqu'à la date de leur dernière période menstruelle, ou d'un entretien de suivi (1999-2003) si elles étaient encore en phase de préménopause. Les femmes ayant subi une ménopause thérapeutique ont été éliminées de l'étude à la date de l'intervention. Environ 62 % des femmes ont déclaré avoir mélangé ou épandu des pesticides ; celles qui n'en avaient jamais manipulé ont constitué le groupe de comparaison pour toutes les analyses. Après avoir tenu compte de l'âge, des habitudes tabagiques et de la prise de contraceptifs oraux dans le passé, l'âge moyen de survenue de la ménopause augmentait d'environ 3 mois chez les femmes ayant utilisé des pesticides (risque relatif HR = 0,87, intervalle de confiance IC à 95 % : 0,78-0,97) et d'environ 5 mois chez celles qui utilisaient des pesticides à action hormonale (HR = 0,77, IC 95 % : 0,65-0,92). En conclusion, l'utilisation de pesticides pourrait être associée à un âge plus tardif pour la ménopause.
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