Rheumatoid arthritis among women in the agricultural health study: risk associated with farming activities and exposures.


(Arthrite rhumatoïde chez les femmes dans l'étude sur la santé dans l'agriculture : risques associés aux activités et expositions agricoles).


Article

DE ROOS A.J. | COOPER G.S. | ALAVANJA M.C. | SANDLER D.P.

Publié dans : Annals of Epidemiology, Etats-Unis, vol. 15, n° 10, novembre 2005, pp. 762-770, ill., bibliogr. (En anglais)

Les activités agricoles ont été associées à un risque accru d'arthrite rhumatoïde (RA) dans certaines études, mais aucune cause spécifique n'a été identifiée. Cette étude a examiné les facteurs de risque de RA dans la "Agricultural Health Study", une cohorte comprenant plus de 57 000 applicateurs de pesticides et leurs épouses. Une étude cas-témoins a été menée, limitée aux femmes. Les cas confirmés (n = 135) ont été appariés chacun à 5 témoins (n = 675) par année de naissance. Une régression logistique a été utilisée, en tenant compte de l'année de naissance et de l'état, pour examiner les associations, estimées par rapports de cotes (OR) et intervalles de confiance à 95 % (IC). Les résultats ont montré que le risque de RA n'était pas associé à l'application ou au mélange des pesticides en général, ou à une classe de pesticides en particulier, et ne variait pas non plus avec le nombre de jours ou d'années d'utilisation. Certains pesticides étaient associés à des risques faibles et non significatifs, comme le lindane (OR = 1,8, IC 95 % : 0,6-5,0). Un risque de RA était lié au soudage (OR = 2,1, IC 95% : 0,8-5,4), bien que de façon imprécise, mais ni aux solvants ni au rayonnement solaire. En conclusion, cette étude n'a pas identifié de facteurs de risque évidents de RA. A cause de l'invalidité importante qu'entraîne cette pathologie relativement fréquente, d'autres études sont nécessaires pour en rechercher les causes, que ce soit dans le monde agricole ou ailleurs.

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