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Allergopatie respiratorie professionali : monitoraggio ambientale, aeroallergeni, prevenzione.
(Allergies respiratoires professionnelles : mesure de l'exposition, allergènes aérotransportés, prévention).
Article
Publié dans : La Medicina del lavoro, Italie, vol. 89, n° 6, novembre-décembre 1998, pp. 481-498, ill., bibliogr. (En italien)
Parmi les pathologies allergiques en augmentation ces dernières années, un certain nombre concerne les allergies respiratoires professionnelles qui ont fait l'objet d'études épidémiologiques destinées à évaluer les facteurs en favorisant l'apparition. Le développement des méthodes pour déterminer les concentrations dans l'air des allergènes a posé la question de l'apparition et de la persistance des symptômes en terme de dose-effet. Dans cet article, la littérature la plus récente est passée en revue en insistant sur 3 allergènes (farine de blé, latex, animaux de laboratoire). Bien qu'il soit difficile de comparer des études faites avec des méthodes différentes, il semble évident que l'exposition à de faibles doses d'aéro-allergènes est suffisante pour sensibiliser les travailleurs. Par contre, la relation exposition-présence de symptômes n'est pas très claire et nécessite des études supplémentaires. Actuellement, en termes de prévention et de surveillance médicale des travailleurs exposés ou à embaucher, si la présence d'asthme constitue un critère certain de retrait des travailleurs, les travailleurs asymptomatiques mais atopiques doivent être informés, lors de l'embauche, du risque qu'ils encourent de développer des pathologies professionnelles respiratoires. Les visites médicales périodiques sont dans ce cas très fortement indiquées ainsi que des contrôles d'ambiance effectués avec des méthodes standardisées.