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Dysbaric osteonecrosis in diving fisherman : a case report.
(Ostéonécrose dysbarique chez un pêcheur plongeur : étude de cas).
Article
Est Publié dans : La Medicina del lavoro, vol.113 n°4, juillet-août 2022, pp.70-72, ill., bibliogr.
L'ostéonécrose dysbarique (DON), impliquant généralement des parties spécifiques des os longs, est observée chez les plongeurs ou les travailleurs utilisant de l'air comprimé en raison de l'exposition à la pression. Cet article décrit un cas survenu chez un pêcheur artisanal de 48 ans travaillant sous l'eau depuis de nombreuses années, admis à la consultation externe des maladies professionnelles pour des douleurs à l'épaule et au bras gauches depuis 1 à 2 ans. Dès l'âge de 20 ans, il a pratiqué la plongée artisanale avec un narguilé à une profondeur de 20-25 mètres en mer. En 2011, il avait bénéficié d'une oxygénothérapie hyperbare pour des douleurs généralisées dans tout le corps dues à la maladie des caissons. La radiographie de l'épaule gauche et l'imagerie par résonance magnétique ont révélé des changements dégénératifs dans l'articulation acromio-claviculaire et des changements de signal compatibles avec une ostéonécrose débutant dans la zone sous-corticale de la tête humérale et s'étendant à la tige proximale de l'humérus. En Turquie, la non-application de procédures de décompression sûres et les pratiques de plongée dangereuses sont courantes chez les pêcheurs plongeurs. Aujourd'hui, le DON reste un risque professionnel aux conséquences médicales et sociales importantes. Les pêcheurs plongeurs doivent être informés des séquelles et formés aux mesures de sécurité à prendre.
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