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Occupations and exposure events in acute and subacute irritant-induced asthma.
(Professions et circonstances d'exposition dans l'asthme aigu et subaigu induit par des produits irritants).
Article
Est Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, vol.78 n°11, novembre 2021, pp.793-800, complément non paginé (11 p.), ill., bibliogr.
Les expositions liées à l'asthme induit par les irritants (AII) sont peu documentées. Les auteurs ont examiné rétrospectivement les dossiers médicaux des patients atteints d'AII diagnostiqués par des médecins du travail entre 2000 et 2018. Ils ont classé les cas en asthme aigu (survenant après une seule exposition) et subaigu (survenant après plusieurs expositions). Ils ont analysé les agents causaux et leurs concentrations atmosphériques, les circonstances d'exposition et les causes d'une exposition élevée. 69 patients ont été diagnostiqués avec une AII, dont 30 avec une AII aiguë et 39 avec une AII subaiguë. Les groupes professionnels les plus fréquents étaient les ouvriers en usine (33 %), les ouvriers de la métallurgie (11 %) et les ouvriers du bâtiment (8 %). Parmi les ouvriers en usine, un nombre significativement plus élevé présentait une AII subaiguë. 40 cas (57 %) étaient attribuables à un type de produit chimique corrosif, acide ou base. L'AII aiguë faisait suite à des accidents du travail dans différents types de professions, tandis que l'AII subaiguë était typique des opérateurs industriels effectuant leurs tâches normales dans de mauvaises conditions de travail. La cause la plus fréquente était, concernant les AII aigus, le manque d'information ou des conseils erronés (36 %) et, concernant les AII subaigus, le manque de mesures de protection collective comme la ventilation et le non port des EPI (74 %). En conclusion, les accidents sont les principales causes des AII aigus, tandis que les AII subaigus peuvent se développer dans des métiers à risque effectués dans de mauvaises conditions de travail. Les acides forts ou les bases fortes en suspension dans l'air semblent être les principaux agents causaux des AII aigus et subaigus. Les différents profils de risque de l'AII aiguë et subaiguë doivent être pris en compte dans la prévention et l'identification des cas.
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