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Enquête sur les infections à Mycobacterium marinum en France de 1996 à 1998.
Article
Publié dans : Bulletin épidémiologique hebdomadaire, n° 44, 4 novembre 2003, pp. 215-216, ill., bibliogr.
Mycobacterium marinum est une mycobactérie atypique responsable d'infections chez les animaux aquatiques et d'infections cutanées chez l'homme après contact avec l'eau ou les animaux infectés. Il n'y a pas de contamination interhumaine. Ces infections survenaient autrefois après des bains en eau douce ou de mer ("granulome des piscines"), parfois en cas groupés. Ce mode de contamination est actuellement contrôlé par une chloration adéquate des eaux de piscine et M. marinum est rarement isolé de ces eaux. Ces infections sont maintenant liées surtout à l'aquariophilie ("granulome des aquariums"). Dans l'objectif de recueillir des données épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques sur les infections à M. marinum en France, une enquête nationale a été menée entre 1996 et 1998. Soixante-six cas ont été inclus dans l'enquête de 1996 à 1998. Trois cas pour lesquels peu de renseignements ont pu être réunis ont été exclus. L'analyse a donc porté sur 63 cas (10 cas en 1996, 28 en 1997 et25 en 1998). Pour 58 des 63 cas (92 %), une exposition aux poissons ou assimilés était retrouvée : aquariophilie (53 cas (84 %)), blessure avec un poisson ou des huîtres (5 cas dont 3 cas professionnels), fréquentation d'une piscine (1 cas). En raison de la vogue de l'aquariophilie et du rôle de ce facteur dans la survenue des infections à M. marinum, il faut diffuser des recommandations simples aux aquariophiles (port de gants lors de la manipulation des aquariums et des poissons, antisepsie en cas de lésions ou blessures) et aux professionnels des produits de la mer.