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Les risques infectieux après accident exposant au sang ou aux liquides biologiques.
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Publié dans : Hygiènes, vol. 11, n° 2, mai 2003, pp. 87-95, ill., bibliogr.
Tous les personnels de santé, de recherche biologique, d'intervention urgente ou de nettoyage sont exposés au risque de contact avec du sang contenant des agents viraux, bactériens, fongiques ou des parasites. Les virus de l'immunodéficience humaine ou des hépatites B et C constituent l'essentiel de ce risque en France et à travers le monde. De nombreux autres agents pathogènes ont cependant été mis en cause dans des cas de transmission documentés, parfois au pronostic grave. Les déterminants du risque de contamination et les caractéristiques des cas décrits sont discutés dans cet article. Dans les pays industrialisés, un nombre croissant de consultations est assuré par des médecins référents ou des médecins du travail auprès de personnes exposées au sang dans le cadre de leur activité professionnelle. Si leur principale mission reste l'évaluation de risque de transmission du VIH, du VHB et du VHC et de l'éventuelle indication d'une chimioprophylaxie, ces médecins doivent également savoir évoquer les risques de transmission d'autres pathogènes plus rares ou émergents et leur prévention.