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Asthme professionnel par hypersensibilité aux métaux durs.
Article
Publié dans : Revue des maladies respiratoires, vol. 19, n° 3, juin 2002, pp. 363-365, bibliogr.
Le cas d'une ouvrière de l'industrie des métaux durs présentant un asthme au cobalt et au nickel est ici rapporté. Le diagnostic a été étayé par l'anamnèse, la positivité des tests épicutanés et par le test d'activation lymphocytaire aux deux métaux, ainsi que par les taux élevés des métaux dans les urines et le lavage broncho-alvéolaire (LBA). De plus, l'exposition réaliste entraîne un syndrome obstructif semi-tardif de 3h30 à 24h après l'exposition. Le LBA contient une forte proportion de tungstène et de cobalt, le taux de ce dernier doublant 48h après l'exposition. Après le test de provocation, une éosinophilie bipolaire, nasale et bronchoalvéolaire a été observée. La possibilité d'un mécanisme d'hypersensibilité retardée aux métaux est soulignée par les auteurs.
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