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Tactilométrie digitale chez des retraités ayant été exposés au chlorure de vinyle monomère.
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Publié dans : Archives des maladies professionnelles, vol. 62, n° 6, octobre 2001, pp. 461-468, ill., bibliogr.
Une exposition chronique au chlorure de vinyle monomère (CVM) pourrait avoir une action toxique sur le système nerveux périphérique. Cette neuropathie périphérique distale serait le facteur étiopathogénique principal des phénomènes de Raynaud secondaires à l'exposition au CVM. L'objectif de cette étude était de dépister d'éventuelles neuropathies périphériques au niveau des membres supérieurs parmi cette population, en particulier ceux présentant des troubles angioneurotiques, en utilisant une méthode non invasive : la mesure des seuils de perception vibro-tactiles ou tactilométrie digitale. 62 hommes ont participé à cette étude, répartis en 3 groupes : 18 retraités présentant des troubles angioneurotiques pouvant être reliés à l'exposition ancienne ; 44 retraités anciennement exposés, sans plainte particulière ; 10 sujets témoins volontaires, n'ayant jamais été exposés à aucun neurotoxique connu. Aucune différence significative n'a été observée entre les moyennes des résultats des seuils de perception vibro-tactiles des 3 groupes, ceci pour tous les doigts étudiés et à toutes les fréquences. Cependant, les anciens exposés au CVM avaient des seuils plus élevés par rapport aux témoins pour la majorité des fréquences étudiées, et pour certaines fréquences le groupe I avait des seuils plus élevés. Devant ces résultats, deux explications sont possibles : l'absence d'anomalies neurologiques périphériques est réelle (mais cela est discordant avec la littérature et les travaux précédents sur les troubles angioneurotiques secondaires au CVM), ou bien il existe des anomalies mais cette méthode ne les a pas dépistées. Le choix de la méthodologie est discuté.