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Electroneuromyographie et syndrome du canal carpien d'origine professionnelle.
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Publié dans : Archives des maladies professionnelles, vol. 61, n° 7, novembre 2000, pp. 491-498, ill., bibliogr.
Le syndrome du canal carpien (SCC) est la plus fréquente des neuropathies canalaires. L'origine professionnelle étant possible, le médecin du travail est confronté à cette pathologie. L'électroneuromyographie (EMG) est l'examen paraclinique principal dans la démarche diagnostique. Pour une bonne utilisation, il est indispensable d'en connaître les indications et les limites. Par conséquent, après un rappel sur le SCC, cet article précise la définition et les principes de l'EMG, le protocole de l'examen et les arguments sur lesquels le diagnostic de SCC sera évoqué, les limites de l'EMG, la place de l'EMG dans différentes situations que peut rencontrer le médecin du travail (diagnostic positif d'un SCC, diagnostic étiologique, en particulier l'origine professionnelle, dépistage du SCC). En conclusion, l'EMG est indispensable pour confirmer l'atteinte du nerf médian au niveau du canal carpien, en particulier devant un diagnostic parfois difficile à affirmer seulement avec la clinique. L'EMG n'apporte pas la preuve de l'origine professionnelle, mais il fournit des indications utiles dans le diagnostic différentiel.