Cancer de l'ethmoïde.
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Publié dans : Revue du praticien, vol. 50, n° 14, 15 septembre 2000, pp. 1562-1565, ill., bibliogr.
L'ethmoïde appartient à l'étage antérieur de la base du crâne. Les cancers de l'ethmoïde sont dans 70 à 80 % des cas des adénocarcinomes. Plus de 90 % des adénocarcinomes surviennent chez des sujets exposés aux poussières de bois. C'est une maladie professionnelle inscrite au tableau 47 du régime général. L'inventaire préthérapeutique comporte une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique. Le traitement est multidisciplinaire, associant une chirurgie première complétée par une radiothérapie externe et/ou une chimiothérapie néo-adjuvante pour certains. La chirurgie est une ethmoïdectomie complète avec résection de la lame criblée pratiquée par voie neurochirurgicale sous-frontale. La principale cause d'échec carcinologique est la récidive locale. La survie des malades atteints d'un adénocarcinome de l'ethmoïde est d'environ 50 % à 5 ans.