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A randomized controlled intervention of workplace-based group cognitive behavioral therapy for insomnia.
(Intervention de thérapie cognitive et comportementale de groupe pour l’insomnie, aléatoire et contrôlée, menée en milieu professionnel).
Article
Publié dans : International Archives of Occupational and Environmental Health, RFA, vol. 91, n° 4, mai 2018, pp. 413-424, ill., bibliogr. (En anglais)
Les troubles du sommeil sont courants dans la population active, souvent en association avec le stress professionnel, les plaintes concernant l’état de santé et une altération de la performance au travail. L’objectif de cette étude était d’évaluer une intervention collective en milieu professionnel, basée sur la thérapie comportementale et cognitive (TCC) de l’insomnie, ainsi que les effets modérateurs des scores d’épuisement professionnel au début de l’étude. Il s’agissait d’une intervention contrôlée randomisée, avec un groupe témoin sur liste d’attente. Les participants étaient des employés travaillant à 75 % minimum, déclarant éprouver régulièrement des troubles du sommeil. Les données étaient collectées au démarrage de l’étude, après l’intervention, puis à trois mois de suivi via des journaux de sommeil, des actigraphes portés au poignet, et des questionnaires, dont l’Insomnia Severity Index (ISI) et le Shirom-Melamed Burnout Questionnaire (SMBQ). 51 participants, dont 63 % de femmes, ont répondu à la collecte de données. D’après les résultats de l’étude, un modèle mixte multiniveaux n’a pas montré de différence significative entre les groupes au cours du temps concernant le sommeil, alors qu’on observe un effet significatif sur les symptômes d’insomnie lorsque les participants travaillant par roulement sont exclus de l’étude. Les résultats montrent par ailleurs un effet modérateur des scores d’épuisement professionnel au démarrage sur les symptômes d’insomnie. Une analyse post-hoc montre que les participants à l’intervention avec de faibles scores d’épuisement professionnel au démarrage de l’étude ont lors du suivi des scores réduits au questionnaire ISI, par comparaison avec ceux qui avaient des scores élevés d’épuisement professionnel au démarrage. En conclusion, une thérapie comportementale et cognitive en milieu de travail ne réduit pas les troubles du sommeil si on considère le groupe dans son ensemble, mais pourrait réduire les insomnies chez les employés occupant un emploi régulier de jour. Les résultats suggèrent également que la TCC en milieu de travail peut améliorer le sommeil chez les employés souffrant d'insomnie primaire si elle n'est pas concomitante avec des scores élevés d'épuisement professionnel.
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