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Systematic review : chronic obstructive pulmonary disease and work-related outcomes.
(Revue systématique : maladie pulmonaire obstructive chronique et résultats professionnels).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 68, n° 2, mars 2018, pp. 99-108, ill., bibliogr. (En anglais)
De nombreuses études ont évalué l’impact de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO ou maladie pulmonaire obstructive chronique) sur la capacité de travail et la productivité ; cependant, cette relation est mal comprise. Le but de cette étude était de mener une revue systématique de la littérature pour évaluer les effets de la BPCO sur l’emploi, l’absentéisme et le présentéisme. Toutes les études épidémiologiques publiées de 1937 à août 2017 ont été recherchées. Un relecteur a examiné toutes les références. Les articles en texte intégral présélectionnés ont fait l'objet d'une évaluation indépendante par un deuxième examinateur. Les données ont été extraites par un examinateur et un échantillon aléatoire de documents (45 %) a été vérifié par un deuxième examinateur. 44 études ont été incluses ; la majorité des preuves provenaient d’études transversales, et de quelques études de cohorte. Les résultats ont montré que les patients BPCO avaient des taux d’emploi plus faibles que ceux qui n’avaient pas de BPCO. Parmi ceux qui travaillaient, la plupart des études montraient que les patients BPCO étaient plus souvent absents que ceux qui étaient indemnes, et qu’ils signalaient des performances moins bonnes (présentéisme), bien que la preuve de cette association soit faible. L’influence de la gravité de la maladie sur ces critères n’était pas claire ; cependant, il semblait que l’augmentation de la gravité de l’obstruction des voies aériennes était associée à une diminution de la probabilité d’être en activité. Un certain nombre de limites méthodologiques ont été trouvées, incluant la non prise en compte de facteurs de confusion importants. En conclusion, d’autres études sont nécessaires pour évaluer l’impact de la BPCO sur le présentéisme en utilisant des outils validés et des méthodes de recueil cohérentes. De solides études sont maintenant nécessaires pour identifier les facteurs modifiables associés à ces résultats de travail médiocres afin d'éclairer les interventions futures visant à améliorer la productivité du travail chez les personnes atteintes de BPCO.
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