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Inguinal hernia repair among men in relation to occupational mechanical exposures and lifestyle factors : a longitudinal study.
(Interventions chirurgicales sur des hernies inguinales chez des hommes en relation avec l'exposition à des contraintes physiques professionnelles, et facteurs liés au mode de vie : étude longitudinale).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 74, n° 11, novembre 2017, pp. 769-775, ill., bibliogr. (En anglais)
Les auteurs ont évalué l’association entre les expositions à des contraintes physiques professionnelles et des hernies inguinales primitives directes et indirectes opérées. Ils ont également évalué les effets des facteurs de style de vie et si les expositions à des contraintes physiques professionnelles font avancer la date de l’intervention chirurgicale. Cette étude longitudinale était basée sur des données issues de la base de données MRD (Musculoskeletal Research Database) du Centre danois Ramazzini. La cohorte comprenait 17 967 hommes âgés de 18 à 65 ans. Les auteurs ont estimé les expositions aux contraintes physiques professionnelles à l'aide d'une matrice emploi-exposition. 382 interventions chirurgicales de hernies inguinales directes et 314 indirectes ont été identifiées. Le risque d’interventions chirurgicales sur des hernies inguinales directes augmentait avec le temps passé debout ou à marcher. Les réparations de hernies inguinales indirectes n'étaient pas associées aux expositions à des contraintes physiques professionnelles. Un indice de masse corporelle > 29 kg/m2 a montré des rapports de risque plus faibles pour les deux types d’interventions chirurgicales. L'activité physique pendant les loisirs et le tabagisme n'étaient pas liés à l'un ou l'autre des résultats. En supposant une relation causale, les résultats suggèrent qu'environ 30 % de toutes les interventions chirurgicales de hernie inguinale primitive directe dans la catégorie d'exposition la plus élevée seraient évitables si le temps passé debout et/ou à marcher pouvait être réduit de six à quatre heures par jour. Les interventions chirurgicales pourraient même être reportées de 6 à 7 ans.
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