0 avis
Interventions to prevent and reduce physician burnout : a systematic review and meta-analysis.
(Interventions destinées à prévenir et diminuer l’épuisement professionnel des médecins : revue systématique de la littérature et méta-analyse).
Article
Publié dans : Lancet, Royaume-Uni, vol. 388, n° 10057, 5 novembre 2016, pp. 2272-2281, ill., bibliogr. (En anglais)
L’épuisement professionnel (burnout) des médecins atteint actuellement un niveau épidémique, comme le signalent des études nationales portant aussi bien sur des médecins en formation que sur des médecins en exercice. Les conséquences consistent en des effets négatifs sur les soins aux patients, le professionnalisme des médecins, leur santé et leur sécurité, et la viabilité des systèmes de soins de santé. Une meilleure compréhension de la qualité et des résultats de la littérature sur les approches de prévention et de réduction du burnout est souhaitable. Une revue systématique de la littérature et une méta-analyse ont été effectuées à partir des bases de données électroniques jusqu’au 15 janvier 2016, à la recherche d'études portant sur des interventions destinées à prévenir et diminuer le burnout des médecins, incluant des études distinctes et comparatives avant/après à groupe unique. 2 617 articles ont été identifiés, parmi lesquels 15 essais aléatoires incluant 716 médecins et 37 études de cohorte incluant 2 914 médecins correspondaient aux critères d’inclusion. Globalement, le burnout diminuait de 54 % à 44 %, le score d’épuisement émotionnel de 23,82 à 21,17 points, et le score de dépersonnalisation de 9,05 à 8,41 points. L’épuisement émotionnel élevé diminuait de 38 % à 24 % et la dépersonnalisation élevée de 38 % à 34 %. En conclusion, les données de la littérature indiquent qu’aussi bien les stratégies individuelles que structurelles ou organisationnelles peuvent aboutir à des réductions cliniques significatives du burnout chez les médecins. D’autres recherches devront établir quelles sont les interventions les plus efficaces sur des populations spécifiques, et comment les solutions individuelles et organisationnelles pourraient être combinées pour obtenir de meilleurs résultats sur le bien-être des médecins que ceux atteints avec des solutions individuelles.