Vibrations mains-bras. Caractérisation du syndrome du marteau hypothénarien chez les travailleurs utilisant des outils manuels.


Etude et rapport | R-862

TURCOT A. | DUMITRESCU M. | FORTIER M. | MARCOTTE P. | ET COLL.

Edition : Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail (IRSST, 505 boulevard de Maisonneuve Ouest, Montréal, Québec H3A 3C2, Canada), 2015, 118 p., ill., bibliogr.


Les travailleurs utilisant des outils vibrants peuvent développer deux maladies professionnelles distinctes : le syndrome vibratoire, dont l’une des atteintes se manifeste par un phénomène de Raynaud d’origine vasospastique, et la thrombose ou l’anévrysme de l’artère cubitale aussi appelée le syndrome du marteau hypothénarien (SMH). Ces deux maladies professionnelles se manifestent par des doigts blancs et d’autres symptômes similaires, ce qui représente un défi pour le diagnostic. Il est difficile d’isoler le rôle spécifique des vibrations des autres facteurs de risque du SMH. Cette étude identifie les métiers les plus à risque : les travailleurs d’usine, les travailleurs du secteur du métal, les travailleurs de la construction, les mineurs, les mécaniciens, les travailleurs forestiers, les jardiniers et les agriculteurs. La prévalence de la maladie est inconnue chez les travailleurs exposés. Cependant, la démarche thérapeutique et les mesures préventives diffèrent. Incorrectement diagnostiqué dans sa phase aiguë, le SMH peut entraîner de lourdes conséquences comme l’amputation des doigts. Dans le cadre d’une recherche financée par l’Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail (IRSST), une revue préliminaire de la littérature laisse entrevoir des lacunes importantes au niveau de la connaissance et l’absence de consensus au niveau de la démarche thérapeutique du SMH. Pour permettre de prévenir la maladie et de diminuer ses conséquences chez les travailleurs symptomatiques, il importe de mieux décrire l’ensemble du tableau clinique, les mécanismes pathophysiologiques sous-jacents et de proposer des lignes de conduite pour la prévention de la maladie. La version longue de cette étude a été publiée en 2016 par l'INSPQ (Institut national de santé publique du Québec), enregistrée dans INRS-Biblio sous le numéro 00092064.

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