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Test-retest reliability of neurophysiological tests of hand-arm vibration syndrome in vibration exposed workers and unexposed referents.
(Fidélité test-retest des tests neurophysiologiques dans le syndrome des vibrations du système main-bras chez des travailleurs exposés aux vibrations et des témoins non exposés).
Article
Publié dans : Journal of Occupational Medicine and Toxicology, (e-revue), Royaume-Uni, vol. 9, n° 38, 2014, 6 p., ill., bibliogr. (En anglais)
L’exposition à des outils vibrants tenus à la main peut provoquer un syndrome des vibrations du système main-bras (HAVS). Le but de cette étude était d’examiner la fidélité test-retest des tests de force musculaire et de la main, et des tests de détermination des seuils de perception des vibrations et thermique, qui sont utilisés lors de la recherche des signes de neuropathie chez les travailleurs exposés aux vibrations. 47 travailleurs exposés aux vibrations qui ont été examinés dans le département de médecine environnementale et professionnelle de Göteborg ont été comparés à un échantillon aléatoire de 18 sujets non exposés issus de la population générale de la ville. Tous les participants ont été interrogés de façon structurée, ont répondu à plusieurs questionnaires et ont passé un examen clinique incluant des tests de force musculaire des doigts et des mains, de détermination des seuils vibrotactiles (VPT) et de perception thermique (TPT). Deux semaines plus tard, 23 travailleurs et témoins, sélectionnés de façon aléatoire, sont revenus passer les mêmes procédures de tests pour évaluer la fidélité test-retest. Les résultats ont montré que la fidélité test-retest après un intervalle de 2 semaines exprimée en pourcentages au sein des limites de concordance (LOA), coefficients de corrélation intra-classe (ICC) et coefficients de corrélation de Pearson (r) était excellente pour les tests de préhension de la main, de pincement et de serrage chez les travailleurs exposés et les témoins (N = 23 : LOA entre 91 et 100 % ; valeurs ICC =0,93 ; r de Pearson =0,93). La fidélité test-retest était également excellente (pourcentage des différences LOA 96-100 %) pour la détermination des seuils de perception des vibrations au niveau des 2e et 5e doigts des deux côtés ainsi que pour les seuils de perception thermique (pourcentage des différences LOA 91-96 %). Pour ICC et r de Pearson, les résultats des seuils de perception des vibrations étaient bons pour les 2e doigts à gauche et 5e des deux côtés (ICC = 0,84 ; r = 0,85), et moins bons (ICC = 0,59 ; r = 0,59) pour le 2e doigt de la main droite. Pour ce dernier, deux indices de fidélité test-retest pour la détermination des seuils de température étaient moins bons et montraient des résultats variables. En conclusion, la meilleure fidélité test-retest pour les tests de force musculaire et de la main et de détermination des VPT rend ces procédures utiles dans un but diagnostique et les études de suivi des travailleurs exposés aux vibrations.
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