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Exacerbation of symptoms in agricultural pesticide applicators with asthma.
(Exacerbation des symptômes chez des applicateurs de pesticides agricoles souffrant d'asthme).
Article
Publié dans : International Archives of Occupational and Environmental Health, RFA, vol. 87, n° 4, mai 2014, pp. 423-432, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était d’examiner si l’exacerbation des symptômes asthmatiques était associée à des expositions agricoles chez les épandeurs de pesticides souffrant d'asthme actif (respiration sifflante et problèmes respiratoires dans les 12 derniers mois). L’exacerbation de l'asthme était déterminée par le recours au service d’urgence d’un hôpital ou à un médecin pour une crise d'asthme au cours des 12 derniers mois. L’étude porte en particulier sur l’utilisation de 36 pesticides spécifiques. Les rapports de cotes ajustés (OR) ont été estimés par régression logistique tout en contrôlant les facteurs de confusion potentiels. Les 926 participants applicateurs de pesticides souffrant d'asthme actif incluaient 202 (22 %) applicateurs ayant une exacerbation des symptômes. Des associations inverses ont été observées pour deux herbicides (le glyphosate, OR = 0,5, IC à 95 % de 0,3 à 0,8, et le paraquat, OR = 0,3, IC à 95 % de 0,1 à 0,9) et plusieurs activités agricoles (réparation des moteurs, meulage de métal, conduite de tracteurs diesel et exécution des procédures vétérinaires). Seuls les cas d'asthmes allergiques (rhume des foins ou eczéma diagnostiqués par un médecin, 46 %) avaient des associations positives entre exacerbation et pesticides (OR = 2,1, IC à 95 % de 1,1 à 4,1 pour l'herbicide pendiméthaline, et OR = 10,2, IC à 95 % de 1,9 à 55 pour l'insecticide aldicarbe). En conclusion, les résultats suggèrent que l’utilisation de certains pesticides peut contribuer à l’exacerbation de l’asthme chez les applicateurs de pesticides adultes souffrant d’asthme actif. Le fait que ces derniers étaient susceptibles d’éviter les expositions déclenchant les symptômes en n’utilisant pas certains pesticides et en travaillant dans des activités agricoles spécifiques pourraient signaler un effet du travailleur sain.