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Concurrent sensitization to metals and occupation.
(Profession et sensibilisation simultanée à plusieurs métaux).
Article
Publié dans : Contact Dermatitis, Danemark, vol. 67, n° 6, décembre 2012, pp. 359-366, ill., bibliogr. (En anglais)
La sensibilisation simultanée au nickel, cobalt et chrome survient dans la population générale et dans certains groupes professionnels. L'objectif de cette étude était d'estimer l'apparition simultanée et isolée des sensibilisations de contact au nickel, cobalt et chrome et leur association avec des facteurs de risque individuels et professionnels. 12 492 patients ont subi des tests cutanés avec la série de référence européenne entre 1997 et 2004 dans le nord-est de l'Italie. Les associations entre les résultats des tests cutanés, les caractéristiques des patients et leurs professions ont été étudiées par analyse de régression logistique multinomiale. Parmi les patients testés, 34,7 % (4 334 patients) avaient une ou plusieurs réactions positives aux tests cutanés aux métaux. Comparés aux patients ayant des réactions négatives à ces trois métaux, une sensibilisation au nickel était significativement plus élevée chez les femmes que chez les hommes, non seulement comme monosensibilisation, mais aussi comme sensibilisation simultanée au cobalt, chrome, ou avec les deux métaux. Les ouvriers du bâtiment ont montré des réactions positives au chrome + nickel (rapport de cote OR = 1,99 ; intervalle de confiance à 95 % de confiance IC de 1,05 à 3,76) et au chrome + cobalt (OR = 2,61, IC à 95 % de 1,46 à 4,67). Les travailleurs du nettoyage ont montré une prévalence élevée de sensibilisation au nickel, chrome et de sensibilisation simultanée au nickel + chrome et nickel + cobalt + chrome (les OR sont de 1,29, 1,66, 2,11, et 1,79, respectivement). Un risque important de sensibilisation simultanée aux trois métaux a été constaté chez les travailleurs du textile et du cuir (OR = 2,19, IC à 95 % de 1,10 à 4,33), et les barmen (OR = 2,10, IC à 95 % de 1,3 au 4,26). En conclusion, certains groupes professionnels sont plus susceptibles que d'autres de développer une sensibilisation simultanée au nickel, cobalt et chrome.