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Threshold value estimation for respirable quartz dust exposure and silicosis incidence among workers in the German porcelain industry.
(Estimation de la valeur seuil d'exposition à la poussière de quartz respirable et incidence de la silicose chez des travailleurs de l'industrie de la porcelaine allemande).
Article
Publié dans : Journal of Occupational and Environmental Medicine, Etats-Unis, vol. 55, n° 9, septembre 2013, pp. 1027-1034, ill., bibliogr. (En anglais)
Cette étude a pour but d’estimer la valeur seuil pour les concentrations de poussières de quartz respirables et l'incidence de la silicose dans une cohorte de travailleurs allemands de la porcelaine. Quarante nouveaux cas incidents ont été observés parmi 17 144 travailleurs. L'estimation de la relation avec l'exposition cumulée à la poussière de quartz respirable est effectuée en utilisant la régression de Cox avec des splines cubiques restreintes (7 noeuds ou moins) et des polynômes fractionnaires (5 degrés ou moins). L'estimation du seuil a été obtenue en soustrayant les valeurs candidates des données de concentration en fonction du temps (en réglant le résultat à zéro si négatif) et en recalculant l'exposition cumulée. La meilleure estimation de seuil obtenue était de 0,25 mg/m3 (intervalle de confiance à 95 % : 0,15 à 0,30 mg/m3). En conclusion, un seuil de concentration impliquant un risque de silicose est plausible. Le seuil calculé avec le modèle de Cox est nettement plus adapté aux données qu'un modèle sans seuil. Il permet de résumer les informations sur la cohorte sans perte de l'information extraite et plus simplement qu'avec des splines cubiques restreintes et des polynômes fractionnaires.
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