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Evaluation of working practices and surface contamination with antineoplastic drugs in outpatient oncology health care settings.
(Evaluation des pratiques de travail et de la contamination des surfaces par des médicaments anticancéreux dans des établissements de soins oncologiques ambulatoires).
Article
Publié dans : International Archives of Occupational and Environmental Health, RFA, vol. 86, n° 1, janvier 2013, pp. 47-55, ill., bibliogr. (En anglais)
De nombreux médicaments anticancéreux sont classés comme cancérogènes, mutagènes et toxiques pour la reproduction chez l’homme. Il est donc important de réduire l’exposition des employés pour protéger leur santé. Le but de cette étude était d’évaluer les pratiques de travail et les procédures de sécurité suivies au cours de l’administration de médicaments dans des établissements de soins oncologiques. Les auteurs ont également évalué la contamination des surfaces de travail. Des questionnaires sur les pratiques de travail ont été remplis dans 40 hôpitaux et cliniques allemands. Des prélèvements par essuyage ont été réalisés dans 28 départements de ces établissements pour évaluer la contamination par les médicaments suivants : 5-fluorouracile, platine, gemcitabine, cyclophosphamide, ifosfamide, méthotrexate, docétaxel et paclitaxel. Les résultats indiquaient des niveaux élevés de contamination des surfaces par des cytostatiques dans certains établissements surveillés. Les procédures de sécurité étaient plus ou moins suivies selon les établissements. Une corrélation entre le nombre de préparations administrées et la quantité de surfaces contaminées n’a pas pu être déterminée. Cependant, des pratiques de travail spécifiques entraînant un plus petit nombre de prélèvements positifs ont été identifiées, comme par exemple l’utilisation de pompes de chimiothérapie. Les patients doivent aussi être considérés comme une source de contamination. Il est donc important de mettre en place des procédures de travail optimales afin d'obtenir un niveau de contamination le plus faible possible.