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Cadmium and lung cancer mortality accounting for simultaneous arsenic exposure.
(Cadmium et mortalité par cancer du poumon en tenant compte de l'exposition simultanée à l'arsenic).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 69, n° 5, mai 2012, pp. 303-309, ill., bibliogr. (En anglais)
Le lien entre l’exposition au cadmium et le cancer du poumon a été rapporté dans des études, mais l’exposition à l’arsenic est un facteur de confusion possible. L’objectif de cette étude rétrospective était d’analyser l'impact d'une exposition professionnelle à l'arsenic sur la mortalité par cancer du poumon chez une population de travailleurs dans une fonderie déjà identifiée comme exposée au cadmium. Les expositions cumulatives au cadmium et à l’arsenic étaient fortement associées, rendant difficile l’estimation des effets indépendants. Les résultats ont montré un effet significatif du cadmium, indépendamment de l’arsenic, sur le risque de mortalité par cancer du poumon (ratio de mortalité standardisé (SMR) = 3,2 pour 10 mg/m3-années de cadmium, p = 0,012). Un effet du travailleur sain (travailleurs non exposés, SMR = 0,69) et une diminution du risque chez les travailleurs hispaniques (SMR = 0,27) ont été également observés. Une relation dose-effet supra-linéaire a été observée. La mortalité par cancer du poumon était mieux prédite en utilisant une mesure de la charge en cadmium avec une demi-vie d’environ 20-25 ans. En conclusion, cette étude a montré un effet indépendant du cadmium sur le risque de mortalité par cancer du poumon. Un excès de risque vie entière de décès par cancer du poumon d’ 1/1000 était prédit à partir d'une exposition d'environ 2,4 microgrammes/m3 de cadmium.
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