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Explaining occupational class differences in sickness absence : results from middle-aged municipal employees.
(Expliquer les différences de catégories professionnelles observées dans l'absentéisme médical : résultats dans une population d'employés municipaux d'âge moyen).
Article
Publié dans : Journal of Epidemiology and Community Health, Royaume-Uni, vol. 64, n° 9, septembre 2010, pp. 802-807, ill., bibliogr. (En anglais)
Une mauvaise situation socio-économique est logiquement associée à des taux élevés d'arrêts maladie. Le but de cette étude était d'examiner si les conditions de travail, les comportements vis-à-vis de la santé, et les facteurs familiaux permettaient d'expliquer les différences de catégories professionnelles dans la fréquence des arrêts maladie prescrits par des médecins. L'étude incluait 5 470 femmes et 1 464 hommes employés par la ville d'Helsinki, suivis de 2000 à 2002. Ces données ont été reliées prospectivement aux enregistrements d'arrêts maladie jusqu'à la fin 2005 (suivi moyen de 3,9 années). Une analyse par régression de Poisson a été utilisée pour examiner la survenue des épisodes d'arrêts maladie de 4 jours ou plus. Les résultats ont montré que les arrêts maladie médicalement prescrits étaient approximativement trois fois plus fréquents parmi les travailleurs manuels que parmi les cadres et les professions libérales, aussi bien chez les femmes que chez les hommes. Les conditions physiques de travail étaient le principal facteur explicatif des différences, suivi par le tabagisme et le poids relatif. Les aménagements du travail et les facteurs familiaux n'avaient que peu d'effets. Les conditions psychosociales du travail avaient des effets hétérogènes : le soutien social diminuait les différences alors que les contraintes mentales et les exigences du travail tendaient à les augmenter. En conclusion, appliquer des aménagements du travail adaptés aux employés en arrêts maladie, réduire les conditions physiques difficiles, et promouvoir de bons comportements de santé sont vraisemblablement les moyens les plus efficaces de réduire les différences de catégories professionnelles observées dans l'absentéisme médical et de diminuer globalement les taux d'arrêts maladie.