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Occupational contact allergy to formaldehyde and formaldehyde releasers.
(Allergie de contact professionnelle au formaldéhyde et aux substances libératrices de formaldéhyde).
Article
Publié dans : Contact Dermatitis, Danemark, vol. 59, n° 5, novembre 2008, pp. 280-289, ill., bibliogr. (En anglais)
Cette étude a consisté en l’examen des dossiers (signes cliniques, profession, origine de l’exposition, diagnostic) de patients ayant réagi aux tests épicutanés vis-à-vis du formaldéhyde ou de 12 produits agissant par libération de formaldéhyde (quaternium 15, imidazolidinyl urée, diazolidinyl urée, 2-bromo-2-nitropropane-1,3-diol, hexaméthylènetriamine, benzyl hémiformal, bioban CS 1135 (mélange de 3,4,4-triméthyloxazolidine et de 4,4-diméthyloxazolidine), bioban CS 1246 (7-éthylbicyclooxazolidine), bioban P 1487 (mélange de 4-(2-nitrobutyl)morpholine et de 4,4’-(2-éthyl-nitrotriméthylène)dimorpholine), hexahydro-1,3,5-tris-(hydroxyéthyl)triazine, N,N’-méthylènebismorpholine, N,N-méthylène-bis(5-méthyl)oxazolidine). Au final, l’étude a porté sur 81 patients présentant une allergie au formaldéhyde, et 18 présentant une allergie à l’une au moins des 12 substances génératrices de formaldéhyde, indépendamment de toute réaction allergique clairement attribuée au formaldéhyde lui-même. En ce qui concerne l’allergie au formaldéhyde, 60 patients atteints le sont en raison d’une sensibilisation récente, dont 25 ont une origine professionnelle. 79 % des patients allergiques au formaldéhyde sont aussi réactifs à au moins un des produits étudiés, libérateurs de formaldéhyde. L’origine professionnelle la plus courante pour l’allergie au formaldéhyde est l’exposition aux fluides de coupe, viennent en second lieu les crèmes et produits associés. En ce qui concerne les substances libérant du formaldéhyde, l’exposition aux conservateurs qui en contiennent, par le biais de savons liquides, shampooings et produits de rinçage, est fréquente, que ce soit en milieu professionnel ou non. En conclusion, l’allergie professionnelle au formaldéhyde est fréquente et se produit surtout chez les métallurgistes utilisant les fluides de coupe, les coiffeurs, masseurs et autres travailleurs employant des crèmes protectrices, des détergents et des savons liquides ; d’autre part, l’allergie de contact aux substances génératrices de formaldéhyde est rare sans allergie au formaldéhyde, cependant dans la série étudiée, il est à noter 3 cas où une sensibilisation spécifique au benzyl hémiformal est possible, ce qui ne semble pas avoir été décrit précédemment dans la littérature.
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