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IgE-mediated chlorhexidine allergy : a new occupational hazard ?
(Allergie IgE-dépendante à la chlorhexidine : un nouveau risque professionnel ?).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 59, n° 4, juin 2009, pp. 270-272, bibliogr. (En anglais)
La chlorhexidine est un agent anti-microbien communément utilisée dans les hôpitaux du Royaume-Uni, en premier lieu pour la décontamination de la peau. Les recommandations récentes pour la prévention des infections conseillent l'utilisation de solutions à 2 % de chlorhexidine dans des services cliniques spécifiques, augmentant ainsi l'utilisation de la chlorhexidine par les soignants. Des réactions allergiques IgE-dépendantes à la chlorhexidine ont été rapportées (urticaire, angioedeme, anaphylaxie) parmi les patients soumis à des procédures chirurgicales invasives. Malgré son utilisation largement répandue en milieu de soins, aucun cas d'allergie IgE-dépendante à la chlorhexidine professionnel n'a été rapporté. Le but de cette étude était d'identifier des cas d'allergie à la chlorhexidine parmi les soignants. Un questionnaire a été distribué parmi les soignants d'un hôpital général du Royaume-Uni pour les sensibiliser à une éventuelle allergie à la chlorhexidine et inviter ceux qui sont atteints à participer à d'autres examens. Le diagnostic était fait sur les antécédents cliniques, avec des dosages sériques positifs aux IgE spécifiques et/ou des tests cutanés positifs. Les résultats ont permis d'identifier 4 cas d'allergie professionnelle à la chlorhexidine. Malgré ses excellentes propriétés antimicrobiennes, la chlorhexidine est un allergène professionnel. Les auteurs suggèrent que l'allergie à la chlorhexidine soit inclus dans le diagnostic différentiel chez des soignants présentant des symptômes allergiques liés au travail.
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