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Biomechanical strains and low back disorders : quantifying the effects of the number of years of exposure on various types of pain.
(Contraintes biomécaniques et lombalgies : quantifier les effets du nombre d'années d'exposition sur différents types de lombalgies).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 65, n° 4, avril 2008, pp. 268-274, ill., bibliogr. (En anglais)
L'objectif de l'étude était, à partir de données recueillies dans la cohorte Gazel, d'étudier les effets du nombre d'années d'exposition à des facteurs biomécaniques sur différents types de lombalgies (LBP). Les durées d'exposition à des contraintes biomécaniques durant la vie professionnelle des sujets et les facteurs de confusion potentiels ont été évalués en 1996 par auto-questionnaires. Les données sur les lombalgies dans les 12 mois précédents ont été collectées en 2001. Les relations entre plusieurs dimensions des LBP et les durées d'exposition aux contraintes biomécaniques ont été analysées à l'aide de modèles de régression multivariés. Des modèles polytomiques ont été construits pour vérifier que certaines contraintes biomécaniques étaient spécifiques à un type de lombalgie. Les analyses ont été menées séparément pour les hommes (n=2 218) et les femmes (n=383). Des associations significatives ont été observées entre LBP, durées de la conduite de véhicule et flexions/rotations du tronc chez l'homme ; LBP de plus de 30 jours et durée d'exposition aux flexions/rotations pour les hommes et les femmes et durée de la conduite de véhicule chez les femmes ; LBP avec douleur irradiant à la jambe et durée de la conduite de véhicule chez les hommes et flexions/rotations chez les femmes ; LBP avec douleur irradiant jusque sous le genou et durée d'exposition au fait de tirer/pousser/porter des charges lourdes chez les hommes. Les flexions/rotations à la fois chez les hommes et les femmes, et la conduite de véhicule chez les femmes sont apparus comme les facteurs de risque les plus importants pour les LBP de plus de 30 jours. Tirer/pousser/porter des charges lourdes sont apparus comme des facteurs de risque spécifiques des LBP avec douleur irradiant jusqu'au genou chez les hommes. En conclusion, l'étude suggère que l'exposition aux contraintes biomécaniques a des effets à long terme et une relation dose-réponse avec la durée d'exposition et des effets spécifiques pour certains types de lombalgie.
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