Prévenir les troubles musculosquelettiques chez les soignants : connaître les expositions et étude des outils d'aide à la manutention.


Article

MOISAN S. | CAROLY S. | JURET I. | BRINON C. | ET COLL.

Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 70, n° 1, février 2009, pp. 13-27, ill., bibliogr.

Dans le cadre de la Caisse nationale de retraite des agents des collectivités locales (CNRACL), la démarche d'évaluation et de prévention des risques vise à conduire à une démarche spécifique au milieu hospitalier et à construire des outils d'évaluation des risques dans le réseau des CHU (centre hospitalier universitaire) français. Les études menées sur la prévention des troubles musculosquelettiques (TMS) associent principalement les compétences en ergonomie, épidémiologie et médecine du travail des CHU d'Angers et de Grenoble. Une première étude épidémiologique a permis d'identifier les facteurs de risque de TMS et de lombalgie en milieu hospitalier ; une seconde s'est intéressée à l'évaluation des outils d'aide à la manutention des patients en milieu de soins sous un angle ergonomique. Les salariés du secteur santé sont en moyenne exposés à 2,4 facteurs de risque des 19 répertoriés (3,5 pour le reste du réseau) et ne souffrent pas plus de TMS des membres supérieurs que les autres salariés de la région des Pays-de-la-Loire. En revanche, les expositions aux manutentions manuelles de charges lourdes liées aux soins aux patients sont plus fréquentes. Les aides techniques pour la manutention étudiées ne répondent pas aux critères de dépendance du patient ou aux conditions organisationnelles du service. Du point de vue psychologique, le rapport du patient au matériel ainsi que l'usage du corps du soignant dans la relation aux soins doivent être pris en compte. L'approche biomécanique a fait l'objet de cette première investigation. Il s'agit d'une démarche de prévention pluridisciplinaire intégrée dans la politique d'établissement.

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