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Extended high-frequency audiometry and noise induced hearing loss in cement workers.
(Audiométrie à très hautes fréquences et perte d'audition due au bruit chez les ouvriers de cimenteries).
Article
Edition : , Etats-Unis, vol. 51, n° 6, juin 2008, pp. 452-462, ill., bibliogr. (En anglais)
Il a été suggéré que l'audiométrie à très hautes fréquences (EHFA) pourrait être plus sensible que l'audiométrie classique dans la détection précoce des signes de déficience auditive. Cependant, cette technique n'a pas été suffisamment testée dans un environnement de travail. Cet étude avait donc pour objectif d'enquêter sur l'utilité de cette méthode chez les travailleurs exposés au bruit. L'audiométrie à fréquence classique (0,25 - 8 kHz) et l'EHFA (9 - 18 kHz) ont été comparées pour 184 travailleurs exposés au bruit et 98 travailleurs non-exposés au bruit. Les deux méthodes ont montré des niveaux seuils sensiblement plus élevés (P < 0,05) chez les travailleurs exposés au bruit pour la plupart des fréquences testées. Cependant, les différences étaient plus marquées avec l'EHFA, en particulier chez les jeunes travailleurs exposés. Des différences significatives dans la gamme des très hautes fréquences ont été détectées également dans le sous-groupe des travailleurs exposés au bruit ayant eu des résultats normaux à l'audiométrie conventionnelle. Une analyse par régression séquentielle a montré que chez les ouvriers de 21 à 40 ans, l'effet du bruit était largement prédominant pour les audiométries classiques et l'EHFA. Alors que pour les autres travailleurs, l'effet du bruit était prédominant jusqu'à une fréquence de 6 kHz, l'effet de l'âge devenant plus important pour les fréquences supérieures. En conclusion, ces données indiquent que l'EHFA est plus sensible que l'audiométrie conventionnelle pour détecter la perte d'audition. Cependant, la perte de l'audition dans les très hautes fréquences semble être un phénomène lié à l'âge avec une progression dans la gamme des plus faibles fréquences vocales avec l'avancée en âge. Ces changements semblent être accentués dans les premières années de l'exposition au bruit, ce qui suggère que l'EHFA pourrait représenter une mesure de prévention utile chez les jeunes ouvriers exposés.