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Educational intervention decreases exhaled nitric oxide in farmers with occupational asthma.
(Une action de formation diminue l'oxyde nitrique exhalé chez des fermiers présentant un asthme professionnel).
Article
Publié dans : European Respiratory Journal, Etats-Unis, vol. 30, n° 3, septembre 2007, pp. 545-548, ill., bibliogr. (En anglais)
L'asthme professionnel allergique est fréquent dans les populations agricoles. Alors que des actions de formation peuvent améliorer la prise en charge de la maladie, l'effet à court terme d'une telle intervention chez les agriculteurs asthmatiques a été évalué à partir des données spirométriques et de la fraction exhalée d'oxyde d'azote (NO). 81 agriculteurs présentant un asthme professionnel ont participé à un programme de formation sur une journée. Les résultats étaient évalués au début et après 4 à 6 semaines, à l'aide du NO exhalé, de la fonction pulmonaire et d'un questionnaire, puis comparés à ceux d'un groupe témoin (n = 24). Dans le groupe ayant participé, la proportion de sujets déclarant des symptômes liés au travail était diminuée après l'intervention. Le NO exhalé diminuait de façon géométrique de 28,2 à 25,7 ppb, et, chez les sujets (n = 32) dont le NO exhalé de base était élevé (>35 ppb), de 59,7 à 49,2 ppb. Les modifications correspondantes dans le groupe témoin étaient de 25,6 contre 27,7 ppb, et 49,5 contre 48,1 ppb. Les données spirométriques n'étaient pas modifiées. En conclusion, la fraction exhalée de NO, marqueur de l'inflammation allergique des voies respiratoires, a révélé l'effet favorable d'une formation brève chez les agriculteurs présentant un asthme professionnel. Ces résultats suggèrent la possibilité que la fraction exhalée de NO puisse évaluer l'efficacité des mesures préventives à court terme avec une meilleure sensibilité que la spirométrie.
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